22Feb
Вітаміни та гемодіаліз: можна і не можна.
Всі вітаміни поділяються на водорозчинні та жиророзчинні.
Що визначає їх властивості:
Водорозчинні вітаміни можуть видалятися під час гемодіалізу. Крім того, у пацієнтів на гемодіалізі може бути знижено та засвоєння цього виду вітамінів. Тому:
- Вітаміни групи В: необхідний додатковий прийом
- Фолієва кислота: необхідний додатковий прийом
- Вітамін С (аскорбінова кислота): додатковий прийом з обережністю, через ризик утворення кальцій-оксалатного каміння
Жиророзчинні вітаміни під час гемодіалізу не виводяться!
- Вітамін А: пацієнтам на гемодіалізі не слід приймати. Тим більше, що високі дози негативно впливають на обмінні процеси і підтримують анемію.
- Вітамін Е: прийом не потрібен.
- Вітамін К: Однозначної інформації про користь вітаміну К для діалізних пацієнтів нині поки що немає.
- Вітамін Д: грає особливу роль для пацієнтів на гемодіалізі в підтримці мінерально-кісткового балансу і заслуговує на окреме обговорення.
Головне правило:
Усі вітаміни призначаються лікарем при лабораторно підтвердженому дефіциті. Не треба приймати самостійно жодних препаратів, наприклад, для підвищення імунітету. Особливо уважними треба бути з мультивітамінами! Їх склад обов'язково треба погодити з лікарем.
