Автори: Снісар Людмила, Рисєв Андрій, Поперечний Ігор, Філонов Вячеслав, Остапенко Тетяна, Марченко Валерія, Джур Віктор.

Пандемія COVID-19 створює унікальні виклики для вразливих груп населення, включаючи пацієнтів, які проходять підтримуючий гемодіаліз (ГД). У цій статті досліджується взаємозв’язок між початковим рівнем неушкодженого паратгормону (iPTH) і тяжкістю COVID-19, госпіталізацією та рівнем смертності пацієнтів із ГД.

Методи. Було проведено багатоцентрове ретроспективне когортне дослідження в кількох центрах, яке охопило 142 пацієнтів, які проходили лікування ГД у трьох областях України. Дослідження тривало з березня 2020 року по травень 2022 року. Базові рівні iPTH, демографічні характеристики та відповідні клінічні показники систематично реєструвалися. Ключові кінцеві точки включали тяжкість COVID-19, госпіталізацію після гострого періоду та рівень смертності.

Результати. З початково придатних 165 пацієнтів 23 були виключені, в результаті чого остаточна когорта складалася з 142 пацієнтів. Під час гострої фази COVID-19 виявилися чіткі закономірності щодо рівня госпіталізації, потреби в кисневій підтримці та смертності. Нижчі рівні iPTH були значно пов’язані з важкою пневмонією, спричиненою COVID-19 (p <0,0001). 20-місячне спостереження виявило значний зв’язок між концентрацією iPTH у сироватці крові пг/мл і підвищенням рівня госпіталізації після гострого захворювання на COVID-19 [HR 6,3 (95% ДІ 2,9; 13,7)] і смертністю від усіх причин [HR 34,3 (95% ДІ 6,9; 74,5)].

Висновок. Це багатоцентрове ретроспективне дослідження свідчить про потенційний зв’язок між вихідним рівнем iPTH і результатами COVID-19 у пацієнтів, які проходять ГД. Концентрація iPTH у сироватці крові ≤174 пг/мл була суттєво пов’язана зі збільшенням госпіталізації та смертності в нашій когорті пацієнтів. Результати підкреслюють необхідність подальших досліджень для з’ясування механізмів, що лежать в основі, і встановлення прогностичного значення іПТГ у цій конкретній групі пацієнтів.