Вторинний гіперпаратиреоз: основі причини у пацієнтів з ХХН
Що таке паращитоподібні залози?
Паращитоподібні залози — це чотири маленькі залози, розташовані поруч із щитоподібною залозою в області шиї. Вони мають розмір горошини. Ці залози виробляють паратиреоїдний гормон, який допомагає організму підтримувати баланс кальцію.
Що таке паратиреоїдний гормон?
Паратиреоїдний гормон (ПТГ) контролює рівень кальцію в крові та кістках. Його секреція залежить від рівня кальцію в крові: коли рівень кальцію знижується, паращитоподібні залози виділяють більше ПТГ, що змушує кістки вивільняти кальцій, підвищуючи його концентрацію у крові.
Що таке вторинний гіперпаратиреоз?
Вторинний гіперпаратиреоз — це стан, за якого паращитоподібні залози збільшуються та виробляють занадто багато паратиреоїдного гормону через порушення функції нирок. Вторинний гіперпаратиреоз призводить до ослаблення кісток та накопичення кальцію в організмі.
Основні причини цього стану у пацієнтів з хронічною хворобою нирок включають:
- Підвищений рівень фосфору в крові;
- Неможливість нирок секретувати активний вітамін D, який необхідний для засвоєння кальцію;
- Знижений рівень кальцію в крові
Як вторинний гіперпаратиреоз впливає на стан кісткової тканини?
- Підвищена резорбція кісток: надмірна кількість паратгормону призводить до посиленого руйнування кісткової тканини;
- Ослаблення кісток: кістки стають більш крихкими та схильними до переломів;
- Біль у кістках: пацієнти часто відчувають біль у кістках та суглобах;
- Деформації: можуть виникати деформації кісток, особливо в ребрах, ключицях, тазових кістках та щелепах;
- Ризик переломів: значно підвищується ймовірність патологічних переломів;
- Остеопороз: розвивається остеопороз, що призводить до загального зниження щільності кісткової тканини;
- Проблеми з зубами: може виникати пародонтит та підвищена рухливість зубів через ураження кісткової тканини щелеп.
Саме тому важливо вчасно діагностувати та лікувати вторинний гіперпаратиреоз!
