ДІАЛІЗ ІСТОРІЯ.jpg

Первое историческое описание этого вида процедуры было опубликовано в 1913 году. Абель, Роунтри и Тернер «диализовали» животных под наркозом, направляя их кровь вне тела и через трубки полупроницаемых мембран, изготовленных из коллодия, материала на основе целлюлозы. Нельзя точно сказать, планировали ли Абель и его коллеги использовать эту процедуру для лечения почечной недостаточности с самого начала.

Однако нет сомнения, что сегодня при лечении диализом продолжают применять основные элементы аппарата вивидифузии Абеля. Перед тем, как направить кровь через «диализатор», ее свертываемость или коагуляция должна была по крайней мере временно подавляться. Абель и его коллеги употребляли вещество, известное как гирудин, которое было определено как антикоагулянтный элемент в слюне пиявок в 1880 году.

Немецкий врач по имени Георг Хаас, из городка Гиссен вблизи Франкфурта-на-Майне, провел первое лечение диализом с участием людей. Считается, что Хаас диализовал первого пациента с почечной недостаточностью в Гиссенском университете летом 1924 года, после проведения подготовительных экспериментов. До 1928 года Хаас диализовал еще шестерых пациентов, ни один из которых не выжил, вероятно, из-за критического состояния и недостаточной эффективности диализного лечения. Диализатор Хааса, который также использовал мембрану из коллодия, был выполнен в разных моделях и размерах.

Доктор Георга Хааса выполняет диализ на пациенте в университете Гиссена

Хаас, как и Абель, также использовал гирудин как антикоагулянт в своих первых диализных процедурах. Однако это вещество часто приводило к значительным осложнениям, возникавшим вследствие аллергических реакций, поскольку оно не было адекватно очищено и происходит от вида, очень удаленного от человека. В конце концов Хаас применил гепарин в своем седьмом и последнем эксперименте. Гепарин – это универсальный антикоагулянт у млекопитающих. Это вещество вызывало значительно меньше осложнений, чем гирудин – даже когда оно было недостаточно очищенным – и его можно было получить в значительно больших количествах. После разработки лучших методов очистки в 1937 г. гепарин был утвержден как необходимый антикоагулянт и продолжает применяться и сегодня.

ДІАЛІЗ ІСТ.jpg