Хронічна хвороба нирок: загальні рекомендації для пацієнтів від лікарів-нефрологів МЦ "Нефроцентр"
Основні рекомендації при ХХН
Корекція способу життя
- втримання індексу маси тіла в межах 20-25 кг/м2;
- відмова від паління;
- зменшення споживання кухонної солі < 5 г/добу;
- намагатись уникати нефротоксичних лікарських засобів, які є факторами виникнення та прогресування ХХН.
Потенційно небезпечним для нирок є знеболювальні, протизапальні засоби (НПЗП), ряд антибактеріальних лікарських засобів, сечогінні.
Несприятливо на стан нирок впливають харчові добавки (тайські, китайські трави, «зпалювачі жирів», поживні суміші нарощування м’язової маси).
Корекція артеріальної гіпертензії
Цільовим рівнем АТ у пацієнтів з ХХН та альбумінурією менше 10мг/г є 140/90 мм.рт.ст. При наявності протеїнурії цільовий АТ - 130/80 мм.рт.ст.
Препарати першої лінії - інгібітори АПФ або блокатори АТ1-рецепторів ангіотензину II.
Цільовий рівень АТ у пацієнтів, що лікуються діалізом та пацієнтів з трансплантованою ниркою - 130/80 мм.рт.ст. Необхідно пам’ятати про несприятливий вплив низького рівня АТ!
- корекція дисліпопротеїдемії (найбільш ефективний засіб - статини);
- корекція анемії.
Анемія, що розвивається внаслідок недостатньої продукції еритропоетину та дефіцитом насичення залізом, сприяє підвищенню навантаження на серце за рахунок тахікардії та збільшенням ударного об’єму, що у свою чергу викликає затримку рідини. У результаті фор
- лікувальне харчування (обмеження тваринного білка в раціоні, залежно від стадії ХХН).
Дотримуємось рекомендацій нефролога та слідкуємо за станом здоров‘я разом!
З турботою про вас і вірою в перемогу України, Нефроцентр!
